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访谈主题：
科学补碘
- 访谈摘要：
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访谈时间：
2026-06-15 15:23
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访谈嘉宾：
市疾控中心新闻发言人
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当前状态：
已归档
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[主持人] 主持人:
2026年2月，国家疾控局联合多部门印发《全国碘缺乏病科学精准补碘行动方案（2026—2030年）》（以下简称《行动方案》），以“因地制宜、分类指导、差异化干预、科学与精准补碘”原则落实防控措施。本次访谈针对《行动方案》进行宣传解读，并围绕公众关注的碘盐与甲状腺疾病关系、不同人群碘推荐摄入量、孕妇与儿童等重点人群补碘、甲状腺疾病及甲状腺术后患者如何补碘等内容，引导公众树立科学精准补碘理念，进一步增强公众对碘缺乏病综合防治措施的科学认识，保障全民碘营养健康。
(2026-06-15 15:27:06) -
[主持人] 主持人:
网友“琳娜”提问，《全国碘缺乏病科学精准防控行动方案(2026-2030年)》制定的相关背景，以及明确了哪些工作目标？
(2026-06-15 15:28:18) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
碘缺乏病是影响群众身体健康和国家人口素质的重大公共卫生问题。近年来，我国碘缺乏病防治取得了显著成效，全民碘营养状况得到了持续改善，有效保护人民健康、提高人口素质。但是，当前防控工作也面临一些新形势新挑战。比如，我国绝大部分地区处于自然环境缺碘状态，极小部分地区存在水源性高碘危害，碘营养分布不均衡，亟须因地制宜进一步完善补碘策略。再比如，我国局部地区碘缺乏病患者明显减少，防控策略需要及时调整；居民膳食碘来源多样化，需要向公众提供更具有针对性的个体碘营养指导，强化科学补碘理念。此外，为了推动精准补碘落地见效，碘营养监测体系覆盖面需要持续扩大，碘缺乏和高碘危害谱、个体碘营养评价体系等需要持续探索，这些都离不开更加全面深入的调查监测，还需要科学技术支持。
(2026-06-15 15:29:30) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
为此，我们在开展大量调查研究、全面梳理当前碘缺乏病防治形势及现状的基础上，坚持“因地制宜、分类指导、差异化干预、科学与精准补碘”原则，制定了《行动方案》，旨在全面持续消除碘缺乏危害，有效控制水源性高碘危害，保持人群碘营养水平适宜。从而进一步巩固我国碘缺乏病防治成果，全面推进健康中国建设。
(2026-06-15 15:30:29) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
分阶段来看，到2027年，要明确全国碘缺乏地区、适碘地区、水源性高碘地区分布，摸清水源性高碘地区改水情况，建立水源性高碘地区退出机制；细化碘缺乏病和水源性高碘危害的综合防治措施，优化居民食用盐碘含量标准。此外，要进一步加强患者帮扶救治，保障个性化服务需求。到2030年，能够进一步巩固提升碘缺乏病和水源性高碘危害防治能力，监测体系更加健全，碘营养评价、现症病人治疗管理体系更加成熟。实现人群碘缺乏病保持持续消除状态和水源性高碘危害达到控制状态，重点人群碘营养水平始终保持在适宜水平，公众碘营养健康素养持续提升。
(2026-06-15 15:31:20) -
[主持人] 主持人:
网友“凌菁”提问，该《行动方案》在编制过程中，主要思路是什么？
(2026-06-15 15:32:30) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
本《行动方案》主要从我国碘缺乏病和水源性高碘危害防治现状出发，聚焦关键性问题，着重考虑三方面内容。一是强化政府领导、明确防治重点。各地、各相关部门要将科学精准防控行动纳入本地区、本部门的重要工作内容，统筹部署、协调推进。进一步健全“政府领导、部门协作、社会参与”的工作机制，细化任务和部门分工，各省份疾控部门结合本地区实际抓好贯彻落实。同时，按照《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动（2019-2030年）》的要求，注重与《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》的衔接，结合“十五五”地方病防治规划前期评估情况，聚焦碘缺乏危害和水源性高碘危害，设定总体目标，突出防治重点。科学制定2027年阶段性目标及其任务举措，以便动态优化防控策略，保障2030年最终总目标的实现。二是加强部门协作，强化综合防治。各级疾控部门要充分发挥主体作用，加大支持力度，切实保障碘缺乏病和水源性高碘危害防治经费落实到位。疾控部门会同有关部门推动落实行动任务，保障各项任务有效推进。实施科学精准防控行动全过程管理，综合掌握各项任务开展情况和效果。
(2026-06-15 15:33:05) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
三是直面重点难题，深化国际合作。围绕当前我国碘缺乏病和水源性高碘危害防治的重点和难点问题，提出加强基础研究和应用研究攻关，为突破个体碘营养评价、甲状腺疾病患者干预等瓶颈问题，积累“硬实力”。同时，积极开展碘缺乏病与水源性高碘危害防治领域的国际合作，通过交流先进经验，进一步推动我国碘缺乏病防治工作，巩固防治成效。
(2026-06-15 15:33:25) -
[主持人] 主持人:
网友“清明”提问，《行动方案》中设立的重点任务和主要措施有哪些？
(2026-06-15 15:34:39) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
为落实《行动方案》目标，紧密围绕科学与精准补碘，共制定了六方面的重点任务，并针对每项工作任务，都提出了具体的实施措施。首要任务是针对不同地区和不同人群，实施科学精准防控措施。建立因地制宜的居民食用盐碘含量参考范围，制定针对不同人群的补碘方案，探索开展育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和儿童等重点人群干预，并评估干预措施对健康产生的影响。比如，在碘缺乏地区，实施以食盐加碘为主的综合防治措施，并积极引导消费者科学合理地选购碘盐。在水源性高碘地区，继续推进以改水为主的综合防治措施，在未落实改水措施的地区供应未加碘食盐。即使是适碘地区，也就是未采取补碘措施，仅通过饮水和食物摄入的碘，就能够满足人体正常碘需要量的地区，也要定期开展监测，及时掌握人群碘营养状况并针对性地开展干预。
(2026-06-15 15:35:21) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
其次，《行动方案》明确要健全监测评价体系。比如，持续加大重点地区和重点人群的监测力度，推进碘缺乏病和水源性高碘危害监测全覆盖，持续加强信息化建设，开展全国碘营养现况调查等，提高风险防范能力。要强化健康科普宣传，开展多渠道、个性化的宣传，评估健康宣教效果，提升公众健康素养。同时，患者帮扶救治、队伍能力建设、科技防控攻关、国际交流合作等也是工作的重点。
(2026-06-15 15:36:05) -
[主持人] 主持人:
网友“天亮了”提问，我们每天需要摄入多少碘？
(2026-06-15 15:36:41) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
每日碘的摄入量是指一段时间内每天平均摄入的情况，这些推荐量是为了满足绝大多数人的需求，如果长期按照推荐量摄入碘，可以满足机体对碘的要求，并维持机体中有适当的碘的储存和机体的健康。但碘也不是越多越好，碘过多也会对健康造成危害，比如过量的碘可能抑制甲状腺激素的合成而产生甲减，症状就是怕冷、乏力。不同人群对碘的需要量是不同的，根据中国营养学会的推荐，0-6个月婴儿每日碘的摄入量是85微克；6个月-1岁的婴儿推荐量是115微克；1-10岁的儿童推荐摄入量是90微克；11-13岁儿童推荐是110微克；14岁以上以及普通成年人推荐摄入量是120微克，但是孕妇的推荐摄入量是每天230微克，哺乳期妇女推荐摄入量是240微克。
(2026-06-15 15:37:06) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
为了防止碘过量，中国营养学会还制定了不同人群碘最高可耐受摄入量，也就是说，最好我们平时每天吃不要超过这个量，也叫UL：4-6岁儿童每天不要超过200微克；7-11岁儿童不要超过250微克；12-14岁儿童不要超过300微克；15-17岁不要超过500微克；18岁以上普通成年人不要超过600微克，但是孕妇、乳母不要超过500微克。
(2026-06-15 15:37:24) -
[主持人] 主持人:
网友“敏敏”提问，为什么说孕妇和儿童是补碘的“重点保护对象”？
(2026-06-15 15:38:06) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
孕妇和儿童是我们一定要补碘的重点保护对象，根本原因就在于碘对大脑的发育是至关重要的，而这两个群体正处于儿童大脑发育的关键窗口期。什么叫窗口期？就是过了这个阶段再补也没用了，与碘在甲状腺激素合成和神经发育中的关键作用是密不可分的。首先，碘是体内合成甲状腺激素的核心原料，而甲状腺激素又是我们人体非常重要的一个激素，它的生理功能有：第一是促进生长发育。甲状腺激素和生长激素协同，调控我们的生长发育。甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育成熟，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。此外，甲状腺激素能够促进蛋白质的合成和维生素的吸收利用，我们体内100多种酶都需要甲状腺激素来激活，促进我们生物的氧化代谢，因此促进发育期儿童身高、体重的增加，也是促进骨骼、肌肉生长和性发育。
(2026-06-15 15:38:42) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
第二个特别重要的是参与脑的发育。在脑发育的关键期，我们所说的“生命早期1000天”，就是从妊娠开始到出生后两岁，神经系统的发育依赖于甲状腺激素。神经元的增殖、迁移、分化，神经突起的分化和发育，特别是树突、树突棘、突触及神经联系的建立，以及神经纤维的髓鞘形成等，都需要甲状腺激素的参与。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，会影响我们神经元的分化和发育，使脑细胞数量减少，体积减少。在脑发育的关键时期摄入碘不足或碘缺乏会导致不同程度的脑发育迟滞，比如说地方性克汀病，也就是说智力障碍和身材矮小。以后即使再补充碘，甲状腺激素也不可能逆转，因为过了生长的窗口期。第三就是调节新陈代谢。甲状腺激素对蛋白质、脂肪、糖的合成和分解均有促进作用。通过增加耗氧量、产生能量、影响基础代谢率，从而增强物质代谢和能量代谢，维护新陈代谢和保持体温。第四是影响机体其他器官和系统功能。甲状腺激素是维持机体基础活动的激素，因此对机体几乎所有系统都有不同程度的影响，如心血管系统和消化系统。
(2026-06-15 15:39:55) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
对孕妇来讲，碘的营养直接影响胎儿的生长发育，因为胎儿所需的全部营养是依靠母体供给的。从受孕到出生，胎儿的大脑、中枢神经的发育所需要的碘，100%都是来自母体，所以孕妇的碘营养状况非常重要。特别是怀孕早期，也就是前3个月，是胎儿脑细胞增殖的关键期。如果孕妇缺碘，哪怕是轻度的不足，也可能导致胎儿的智力低下、发育迟缓，严重可以引起克汀病。同时，孕妇自身的甲状腺激素需求也会大幅增加，缺碘还会增加流产、早产的风险。对于婴儿和儿童，他们的大脑正处于高速发育的阶段，从出生到两岁，这是另一个大脑发育的“黄金窗口”。母乳中的碘是婴儿的主要来源，特别是6个月之前，我们强调要母乳喂养，哺乳期母亲缺碘就会直接影响婴儿，这个阶段缺碘，同样会造成不可逆的智力损伤。对于两岁以上的儿童，甲状腺激素依然在学习、记忆、身体生长中发挥重要的作用。长期缺碘会导致甲状腺肿（大脖子病）、体格发育迟缓、注意力不集中和学习能力下降。一句话总结就是：孕妇和儿童缺碘，损害的核心是“大脑”和“未来智力”，而我们成年人缺碘，主要损伤的是甲状腺本身，比如说甲状腺肿大、大脖子病。因此，全球公共卫生政策如食盐加碘都要优先重点保障这两个人群。
(2026-06-15 15:41:22) -
[主持人] 主持人:
网友“嘉文”提问，自身免疫性甲状腺炎的发病原因和高危人群有哪些？
(2026-06-15 15:41:55) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
自身免疫性甲状腺炎是一种疾病，其中桥本甲状腺炎（简称桥本甲炎）是最常见的一类疾病。通常因为颈前增粗，或者体检做甲状腺超声发现甲状腺回声异常，然后做化验检查，发现甲状腺自身抗体例如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高，才明确诊断。我国自身免疫性甲状腺炎患者患病率达到14.19%，在女性中的患病率更高，大约是20%，也就是说，10名女性中就有两名患有自身免疫性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎的危害主要是破坏甲状腺，导致甲减。对于妊娠女性来说，该病还可以对母婴健康造成影响。所以，患有自身免疫性甲状腺炎的患者，特别是育龄期的女性问得最多的问题是我为什么得自身免疫性甲状腺炎或桥本甲炎？我已经患有桥本甲炎了，还能不能吃加碘食盐？
(2026-06-15 15:42:11) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
首先我们应该了解疾病的发病原因。自身免疫性甲状腺炎是在遗传的基础上，由多种外部环境因素和内源性因素相互作用而触发的甲状腺自身免疫异常。遗传因素作为内因提供了疾病的遗传易感性，只有在外因的作用下才能发病。外因有很多，有些是不能改变的因素，例如性别，女性易患，是男性的2-3倍；年龄，育龄期女性患病率最高；还有种族、民族的差异，这些都是不能改变的因素。而有些因素是可以改变的，例如吸烟、微量元素硒和维生素D缺乏、病毒感染、某些药物、肠道菌群失调、精神应激等等。
(2026-06-15 15:43:16) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
碘营养也是重要的外界环境因素之一。多数研究结果证明，碘缺乏对自身免疫性甲状腺炎的影响最大。碘缺乏甲状腺自身抗体阳性率最高，随着碘摄入量的增加，甲状腺自身抗体阳性率逐渐降低。碘缺乏是甲状腺自身抗体阳性的危险因素。但是，并不是说碘摄入越多越好，随着碘摄入量增加，甲状腺抗体阳性的患者甲状腺功能异常的患病率会明显增加，说明碘过量加重了抗体损伤甲状腺的作用，抗体滴度越高，损伤甲状腺作用就越重。所以碘与自身免疫甲状腺炎两者之间的关系不是简单的因果关系，而是一个复杂的“U型曲线”关系。无论是碘缺乏还是碘过量都不好，碘营养维持在适宜状态，也就是尿碘浓度在100-299微克/升之间，是自身免疫性甲状腺炎的安全范围。尿碘浓度<100微克/升的碘缺乏，是自身免疫性甲状腺炎患病的危险因素，而尿碘≥300微克/升的碘过量，可能损伤自身免疫性甲状腺炎患者的甲状腺功能。需要强调的是，从我国长达数十年的流行病学调查数据来看，我国居民碘营养维持在适宜水平，自身免疫性甲状腺炎的患病率也维持在稳定状态。
(2026-06-15 15:44:37) -
[主持人] 主持人:
网友“一叶飘零”提问，对于自身免疫性甲状腺炎患者，您有哪些补碘建议？
(2026-06-15 15:45:06) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
了解了前面碘与自身免疫性甲状腺炎之间的关系，我们就清楚了，如果患有桥本甲炎应该补碘还是限碘，正确的选择应该是维持碘营养在适宜范围。具体来说，如果生活在水源性高碘地区，应该限碘；如果生活在非高碘地区，应该适碘饮食而不是限碘。控制每日碘摄入的总量在150微克，能保证碘营养处于适宜状态。如果食用加碘盐，应该限制额外补充富含碘的食物，例如海带、紫菜以及含碘的保健品。如果不食用加碘盐，仅靠日常食物提供的碘，不仅不能导致碘过量，还有可能有碘缺乏的风险。这里需要强调的是，备孕或已经怀孕的桥本甲炎患者，孕期和哺乳期碘的需求量增加，需要补碘以避免碘缺乏对胎儿神经系统发育的影响。
(2026-06-15 15:45:41) -
[主持人] 主持人:
网友“伊元初始”提问，甲状腺癌术后患者还需要补碘吗？
(2026-06-15 15:46:24) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
根据最新发布的2024年中国恶性肿瘤流行情况分析，甲状腺癌发病率位居所有癌症的第2位，位居男性恶性肿瘤的第6位，女性恶性肿瘤的第2位。但是，甲状腺癌的死亡率很低，排在所有恶性肿瘤死亡的第20位。甲状腺癌手术后是否需要补碘，没有一刀切的答案，关键是根据手术方式和治疗计划，在医生指导下进行“精准控碘”，而不是盲目补碘或限碘。如果做了甲状腺全切，剩余甲状腺组织很少，通常对碘没有特殊的限制，可以吃加碘盐，正常饮食即可。但是，在少数特定情况下，例如计划进行放射性碘-131治疗之前，医生会要求短期低碘饮食，目的是让身体处于一个“碘饥饿”状态，以便发现摄取碘的病灶，让治疗效果最大化。通常是从治疗前2-4周开始，持续到治疗后48小时或两周。在此期间需使用无碘盐，严格限制食用富含碘的海产品和保健品。如果做了单侧甲状腺切除，保留了一侧甲状腺组织，通常建议食用加碘盐，以保证合适且稳定的碘营养，同时少吃高碘食物，例如海带、紫菜等等，避免碘过量。
(2026-06-15 15:48:27) -
[主持人] 主持人:
网友“似水流殇”提问，查出甲状腺结节，还能吃碘盐和海鲜吗？
(2026-06-15 15:49:02) -
[嘉宾] 市疾控中心新闻发言人:
这也是一个不能“一刀切”的问题。甲状腺结节大多数为良性结节，甲状腺功能正常或合并甲减的患者，可以正常食用加碘盐，正常饮食，避免长期、大量摄入富碘的食物。如果甲状腺结节是“热结节”，也就是摄碘能力很高的结节，要限制碘的摄入，食用无碘盐，避免海带、紫菜等富含碘的食物，可以食用淡水鱼。值得注意的是，准备接受放射性碘治疗的甲状腺结节患者，需要采取严格的低碘饮食，通常在治疗前4周开始，将每日碘摄入总量严格控制在50微克以下，这通常意味着要停用碘盐和绝大部分的海产品。总之，查出甲状腺结节之后，不要盲目限碘，要根据甲状腺功能状态，做出科学的个性化的调整。建议一旦发现甲状腺相关问题，及时就医，借助专业指导消除不必要的焦虑。
(2026-06-15 15:50:29) -
[主持人] 主持人:
本期访谈为我们解读了补碘行动方案，解答了不同人群、甲状腺疾病患者科学补碘的常见疑问，希望大家摒弃盲目限碘、过度补碘误区，坚持科学精准补碘，守护自身和家人健康。
(2026-06-15 15:50:51)
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